Avaliação de risco pré-natal 1º trimestre (PAPP-A, Beta-HCG)

Código: RISCOTRI
Material: soro congelado EXT
Sinônimo: PAPP-A, Beta-HCG livre; teste duplo
Volume: 1,0 mL
Método: Fluoroenzimoimunoanalise + Cálculo
Volume Lab.: 1,0 mL
Rotina:
Resultado: 15 dias
Temperatura: Congelado
Coleta: - Coletar 1 tubo de soro-Gel entre a 8º e 13º semana de gravidez. - Atenção: Para coletas realizadas entre a 8ª e 10ª semana, será necessário aguardar o encaminhamento da ecografia (obtida a partir da 10ª semana) para a emissão do resultado. DOCUMENTO OBRIGATÓRIO: - Junto ao material, enviar uma cópia do laudo do ultrassom realizando entre a 10º e 13º semana de gravidez com a informação de Translucência Nucal (TN) e o Questionário devidamente preenchido e assinado. Sessão de downloads site Alvaro: REQ01999 - Questionario e Termo para Risco Fetal
Código SUS:
Código CBHPM: 4.03.07.60-3

Interpretação

Uso: probabilidade de gestação afetada pelas anomalias investigadas: Síndrome de Down, Síndrome de Edwards. Este teste consiste na combinação do marcador ultra-sonográfico Translucência Nucal (TN) e de dois marcadores bioquímicos de soro materno, Proteína Plasmática A Associada à Gravidez(PAPP-A,), e subunidade ß-livre da gonadotrofina coriônica humana (ß-hCG livre). Tanto a PAPP-A quanto o ß-hCG livre, são expressos em múltiplos da mediana (sigla inglesa MoM, multiples of the median). A mediana é o valor que se situa no meio da fila ordenada de valores, desde o mais baixo até o mais alto. No cálculo de risco não são utilizados os valores absolutos destes marcadores, pois estes sofrem flutuações ao longo da gravidez: a concentração de ß-hCG livre diminui a partir do pico na 10ª semana; a concentração de PAPP-A aumenta 45% por semana ao longo do 1º trimestre. As medianas de TN, por sua vez, estão relacionadas ao comprimento cabeça-nádega (CCN), que é uma das medidas obtidas a partir de ultra-sonografia no primeiro trimestre de gestação. Estudo realizado em nosso laboratório, demonstrou que 97,5% dos fetos possuem valor de TN = 2,7 mm. Em virtude da necessidade de medida da TN para se obter um melhor desempenho da triagem de 1º trimestre, a idade gestacional deve obrigatoriamente ser determinada por ultra-sonografia (CCN). O período indicado para coleta é entre 10 e 13 semanas e seis dias de idade gestacional (CCN de 32 a 79 mm) e avalia o risco para Síndrome de Down (Trissomia do 21) e Síndrome de Edwards (Trissomia do 18).

Referência

* Recomenda-se prosseguir com os estudos, quando o Índice de Risco de Síndrome de Down for igual ou superior a 1/270 (aproximadamente 0,004). Índice de Risco de Síndrome de Edwards for igual ou superior a 1/250. ATENÇÃO:Alteração do valor de referência, da meto- dologia e da unidade a partir de 10/07/2015. Valor de referência antigo: Síndrome de Edwards ou superior a 1/100 (0,01). Metodologia antiga: Quimioluminescência + Cálculo Unidade antiga: PAPP-A: mU/mL Beta-HCG livre: mIU/mL Última alteração realizada em 22/11/2016 14:49:15