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DESMETILCLORIMIPRAMINA (NORCLOMIPRAMINA)

Interpretação

Exame utilizado para monitoração do antidepressivo cloridrato de clomipramina, antidepressivo tricíclico, inibidor da recaptação de serotonina e de noradrenalina. Indicações: Monitoração de dose terapêutica de cloridrato de clomipramina. Interpretação clínica: É completamente absorvida do trato gastrintestinal. A ingestão de alimentos não diminui, mas retarda a sua absorção de modo que o tempo para o pico da medicação é mais prolongado nesse caso. Tem redução de biodisponibilidade sistêmica de 50% pela primeira passagem hepática para desmetilclomipramina. A hidroxilação da Clomipramina e da desmetilClomipramina estão sob controle genético semelhante ao da debrisoquina. Em metabolizadores fracos de debrisoquina, isso pode levar a altas concentrações de desmetilclomipramina, enquanto as concentrações de Clomipramina são pouco influenciadas. A Clomipramina administrada por via oral é eliminada do sangue com uma meia-vida média de 21 h (de 13 a 36 h), e a desmetilclomipramina com uma meia-vida média de 36 h. Cerca de dois terços de uma dose única de Clomipramina são excretados na urina e aproximadamente um terço nas fezes. Em idosos, devido ao clearence metabólico reduzido as concentrações plasmáticas são maiores. Sugestão de leitura complementar: Rang, Humprey P, Dale, Maureen M, Ritter, James M, Flower, Rod J. Rang y Dale. Farmacología. Barcelona. Elsevier. 2008.

Referência

Nível terapêutico: 218 a 540 ng/mL Última alteração realizada em 03/12/2016 10:03:23